
Флюс — это народное название периостита, воспаления надкостницы челюсти. Внешне он проявляется как болезненная припухлость на десне, которая нередко сопровождается отеком щеки, повышением температуры и пульсирующей болью. Многие пытаются перетерпеть или справиться домашними средствами — и теряют драгоценное время.
Причина флюса почти всегда одна: инфекция, которая проникла вглубь тканей. Чаще всего это происходит из-за запущенного кариеса или пульпита, когда бактерии добираются до корня зуба и начинают разрушать окружающие ткани. Реже периостит развивается после травмы, неудачного удаления зуба или на фоне хронического заболевания пародонта.
Процесс развивается быстро. Сначала появляется ноющая боль в зубе, затем десна краснеет и отекает, формируется гнойный мешок — абсцесс. Именно в этот момент большинство людей наконец решаются обратиться к врачу. Делать это нужно раньше — при первых признаках воспаления.
Самолечение при флюсе не просто неэффективно — оно опасно. Прогревание щеки, компрессы и самостоятельный прием антибиотиков без вскрытия очага инфекции могут привести к распространению гноя на соседние ткани и развитию флегмоны — разлитого гнойного воспаления, которое лечится уже в условиях стационара.
Если вы заметили припухлость на десне, боль при накусывании или отек щеки — не ждите. Запишитесь на консультацию к хирургу-стоматологу в стоматологии «Кристалл» в Оренбурге как можно скорее.
Периостит имеет довольно характерную клиническую картину, которую сложно спутать с обычной зубной болью или воспалением десны. Знание симптомов помогает вовремя понять, что ситуация серьезная и требует срочного вмешательства врача.
Первый и главный признак — нарастающая боль в области конкретного зуба, которая усиливается при надавливании, жевании и даже легком прикосновении языком. Боль может отдавать в висок, ухо или шею — это говорит о том, что воспаление распространяется.
Второй характерный симптом — видимый отек десны. На ней формируется плотная, а затем мягкая в центре шишка — гнойник. Слизистая над ним краснеет и натягивается. Если надавить — больно. Иногда пациент замечает, что из-под десны начинает выделяться гной — это означает, что абсцесс вскрылся самостоятельно. Облегчение в этом случае временное: очаг инфекции никуда не делся.
Третий признак — общее ухудшение самочувствия. Температура тела поднимается до 37,5–38,5 градусов, появляется слабость, отекает щека со стороны пораженного зуба. При значительном отеке может затрудняться открывание рта.
Важно понимать: флюс не пройдет сам по себе. Временное стихание боли после самостоятельного вскрытия гнойника — не выздоровление. Инфекция остается в тканях и продолжает разрушать их. Только врач может полноценно вскрыть очаг, промыть его и устранить причину воспаления.
Лечение периостита всегда начинается с осмотра и рентгенографии. Снимок позволяет оценить состояние корня зуба, увидеть масштаб воспаления и принять решение о тактике лечения. Иногда зуб удается сохранить, в других случаях его приходится удалять — это зависит от степени разрушения.
Основная процедура — вскрытие абсцесса. Под местной анестезией врач делает небольшой разрез на десне, обеспечивая отток гноя. Затем рана промывается антисептическим раствором и при необходимости дренируется — в разрез на несколько дней устанавливается тонкая резиновая полоска, которая не дает ране закрыться раньше времени и обеспечивает постоянный отток содержимого.
Параллельно врач решает судьбу причинного зуба. Если зуб подлежит сохранению, проводится лечение корневых каналов: инфицированная пульпа удаляется, каналы обрабатываются и пломбируются. Этот этап выполняется после стихания острого воспаления. Если зуб разрушен до основания или инфекция проникла слишком глубоко — зуб удаляется.
После вскрытия абсцесса врач назначает антибактериальную терапию, противовоспалительные препараты и антисептические полоскания. Пациент приходит на контрольный осмотр через 2–3 дня: врач оценивает динамику и при необходимости удаляет дренаж.
Восстановление после лечения флюса занимает, как правило, 5–10 дней. Если причинный зуб был сохранен, через несколько недель после стихания воспаления проводится его полноценное восстановление. Подробнее о реставрации зубов читайте на нашем сайте.
Если попасть к врачу прямо сейчас не получается, важно знать, как облегчить состояние и при этом не навредить себе. Есть несколько простых правил, которые помогут продержаться до приема без ухудшения ситуации.
Принимать обезболивающие препараты — можно. Ибупрофен или парацетамол снизят боль и немного уменьшат воспаление. Это не лечение, но вполне допустимая мера для временного облегчения.
Полоскать рот теплым (не горячим) раствором хлоргексидина или мирамистина — можно. Это поможет сдержать распространение бактерий и немного снизит интенсивность воспаления.
Греть щеку, прикладывать горячие компрессы, посещать баню или сауну — категорически нельзя. Тепло ускоряет размножение бактерий и может спровоцировать стремительное распространение гноя на соседние анатомические пространства.
Самостоятельно вскрывать гнойник иглой или другими подручными средствами — нельзя. Это не обеспечивает полноценного дренирования и создает риск занесения дополнительной инфекции. Только врач в асептических условиях может сделать это правильно.
Принимать антибиотики без назначения врача — нельзя. Без вскрытия и дренирования очага антибиотики не устранят инфекцию, а лишь смажут клиническую картину и создадут резистентность у бактерий.
«Флюс — одна из тех ситуаций, когда каждый час имеет значение. Пациенты, которые приходят в первые сутки, уходят с облегчением уже через час после процедуры. Те, кто терпит неделю, нередко получают серьезные осложнения. Не ждите — приходите.»
Денисова Анастасия Сергеевна,
стоматолог-хирург, стаж 6 лет
Можно ли вылечить флюс без операции, только антибиотиками? Нет. Антибиотики — обязательная часть лечения, но не его основа. Без вскрытия гнойника и обеспечения оттока содержимого антибактериальные препараты не справятся с очагом инфекции. Операция занимает 15–20 минут и проводится под анестезией — это не страшно.
Удалят ли мне зуб при флюсе? Не обязательно. Если зуб сохранил достаточно здоровых тканей, врач проведет лечение корневых каналов и оставит его. Удаление показано в случае, когда зуб сильно разрушен, корень не поддается лечению или воспаление слишком обширное.
Сколько дней болит после вскрытия флюса? Дискомфорт и небольшой отек сохраняются обычно 2–4 дня. Боль значительно слабее, чем до операции, и хорошо снимается обезболивающими. Если боль нарастает или появляется новый отек — это повод немедленно обратиться к врачу.
Может ли флюс пройти сам? Теоретически гнойник может самостоятельно вскрыться, и боль на время стихнет. Но это не выздоровление: инфекция остается в тканях, хронический очаг воспаления продолжает разрушать кость и рано или поздно даст о себе знать снова — нередко в более тяжелой форме.
Флюс не терпит промедления. Стоматология «Кристалл» в Оренбурге принимает пациентов с острой болью в приоритетном порядке. Опытный хирург осмотрит вас, сделает снимок и проведет все необходимые манипуляции за один визит.
Адрес: Оренбург, ул. Салмышская, 43/2 Позвоните нам или оставьте заявку на сайте — мы постараемся принять вас как можно скорее.