Лечение пародонтоза

Зубы стали визуально длиннее, шейки оголились, от холодного и горячего сводит — и при этом десны не кровоточат и не болят. Такая картина нередко вводит в заблуждение: раз не болит, значит, не страшно. На самом деле именно так и выглядит пародонтоз — медленное, почти бессимптомное дистрофическое заболевание, которое годами разрушает ткани вокруг зубов. Стоматология «Кристалл» на ул. Салмышской, 43/2 в Оренбурге проводит комплексное лечение пародонтоза с учетом стадии заболевания, общего состояния здоровья пациента и индивидуальных особенностей клинической картины.

Что такое пародонтоз и чем он отличается от пародонтита

Пародонтоз — дистрофическое заболевание пародонта, при котором ткани вокруг зубов постепенно атрофируются без выраженного воспаления. Это принципиально отличает его от пародонтита, где главная причина разрушения — бактериальное воспаление с карманами, гноем и кровоточивостью. При пародонтозе десны бледные, плотные, не рыхлые — и именно поэтому многие пациенты не воспринимают происходящее как болезнь.

Причины пародонтоза до конца не изучены. Установлено, что заболевание чаще встречается у людей с нарушениями кровообращения, атеросклерозом, сахарным диабетом, заболеваниями щитовидной железы и желудочно-кишечного тракта. Наследственная предрасположенность также играет роль. Именно поэтому лечение пародонтоза невозможно без учета общего состояния здоровья — стоматолог работает в связке с терапевтом или эндокринологом.

Встречается пародонтоз значительно реже пародонтита — примерно у 3–8% пациентов с проблемами десен. Но диагностируется он нередко поздно: человек замечает оголение шеек зубов уже тогда, когда процесс зашел далеко. Ранняя диагностика на профилактическом осмотре — единственный способ выявить пародонтоз до появления выраженных симптомов.

Важно понимать: примерно у каждого четвертого пациента с пародонтозом со временем присоединяется воспаление — развивается смешанная форма. Дистрофически измененные ткани хуже сопротивляются бактериям, и тогда картина становится смешанной: и дистрофия, и воспаление одновременно. Такие случаи требуют особого подхода в лечении.

Пародонтоз — оголение шеек зубов, схема изменений

Сравнительное фото: слева — здоровые зубы с нормальным уровнем десны, справа — зубы при пародонтозе с оголенными шейками и убылью десны.

Симптомы пародонтоза

Главная особенность пародонтоза — скудная симптоматика на ранних стадиях. Заболевание развивается годами, и многие пациенты приходят к стоматологу уже со значительной убылью тканей, считая, что «просто так устроены зубы».

Признаки, которые должны насторожить: зубы визуально стали длиннее — видна желтоватая часть корня под десной; появилась чувствительность к холодному, горячему, кислому и сладкому в области шеек зубов; десны бледные или белесоватые, плотные на ощупь, не кровоточат; зубы начали смещаться — появились щели там, где их раньше не было; при запущенной форме — подвижность зубов без видимой причины.

Отсутствие боли и кровоточивости — не признак здоровья, а характерная черта именно этого заболевания. Если вы замечаете, что уровень десны постепенно снижается, — это повод для немедленного визита к стоматологу, а не для наблюдения в режиме «посмотрю еще полгода».

Диагностика пародонтоза в клинике «Кристалл»

Постановка диагноза «пародонтоз» требует исключения пародонтита и других заболеваний пародонта — клиническая картина может быть схожей. На первичном приеме врач проводит пародонтологическое зондирование: измеряет уровень прикрепления десны и глубину борозды вокруг каждого зуба. При пародонтозе карманы, как правило, отсутствуют или минимальны — это ключевое отличие от пародонтита.

Обязательно выполняется рентгеновский снимок — панорамный или прицельный. На снимке видна убыль межальвеолярных перегородок: при пародонтозе она равномерная по всей челюсти, тогда как при пародонтите — неравномерная, с очагами разрушения в зоне карманов. Именно рентген позволяет точно оценить стадию заболевания и выбрать тактику лечения.

При подозрении на системные причины пародонтоза врач может рекомендовать консультацию терапевта, эндокринолога или кардиолога. Лечение только в полости рта без устранения системного фактора дает временный результат — болезнь будет прогрессировать дальше.

Методы лечения пародонтоза. 

Лечение пародонтоза комплексное и включает несколько направлений одновременно. Единой «таблетки» не существует — задача врача состоит в том, чтобы замедлить дистрофические изменения, улучшить питание тканей и устранить симптомы, снижающие качество жизни.

Профессиональная гигиена. Даже при пародонтозе без воспаления зубной камень и налет усугубляют состояние тканей. Ультразвуковая чистка и Air Flow убирают отложения, создавая условия для нормального кровоснабжения десны. Чистка проводится раз в 3–4 месяца — более частая, чем при здоровом пародонте.

Лазерная терапия «Оптодан». Это ключевой физиотерапевтический метод при пародонтозе. Лазер низкой интенсивности стимулирует микроциркуляцию в тканях десны, улучшает клеточный обмен и замедляет атрофию. Курс — 7–10 процедур, по несколько минут каждая. Процедура безболезненна, хорошо переносится пожилыми пациентами. Стоимость одного сеанса — 110 рублей.

Шинирование подвижных зубов. При подвижности зубов, вызванной убылью кости, проводится шинирование — зубы объединяются в единый блок с помощью стекловолоконной ленты и композита. Шина снимает избыточную нагрузку с отдельных зубов, останавливает их дальнейшее смещение и расшатывание. Это не протезирование — зубы остаются своими, просто работают как единая система.

Устранение чувствительности. Оголенные шейки зубов при пародонтозе дают мучительную чувствительность. Для ее снижения применяется местное фторирование эмали и нанесение десенситайзеров — специальных составов, запечатывающих дентинные канальцы. При значительной рецессии десны возможно хирургическое закрытие дефекта лоскутным методом.

Хирургическое лечение. При выраженном оголении корней (рецессия десны более 3–4 мм) проводится пластика десны — пересадка собственной ткани пациента или использование биоматериала для закрытия обнаженных корней. Это и эстетическая, и функциональная операция: закрытый корень перестает разрушаться от воздействия внешней среды и становится менее чувствительным.

Стоимость лечения пародонтоза 

Точная стоимость лечения определяется после осмотра и составления индивидуального плана. На консультации врач озвучит все этапы и цены до начала какой-либо работы.

Слово нашего специалиста

«Пародонтоз — тихая болезнь. Пациенты годами не замечают, как уходит десна. Когда оголение становится заметным — процесс уже далеко зашел. Приходите на осмотр раз в полгода: именно так мы выявляем пародонтоз на той стадии, когда его еще можно затормозить».

Гарибова Севинч Мурадовна,
стоматолог-терапевт, стоматология «Кристалл», Оренбург

Частые вопросы о лечении пародонтоза

Можно ли вылечить пародонтоз полностью?

Полностью — нет: это хроническое дистрофическое заболевание, которое нельзя устранить раз и навсегда. Но его можно существенно затормозить и годами удерживать в стабильном состоянии. Пациенты, которые регулярно приходят на профилактические осмотры и выполняют рекомендации врача, сохраняют зубы до глубокой старости. Ключевое условие — начать лечение до появления подвижности зубов.

Пародонтоз — это заразно?

Нет. В отличие от пародонтита, пародонтоз не имеет инфекционной природы — это дистрофия тканей, связанная с нарушением питания и кровоснабжения. Передать его другому человеку невозможно. Однако наследственная предрасположенность существует: если у родителей был пародонтоз, стоит проходить профилактические осмотры чаще — раз в 3–4 месяца.

Чем отличается лечение пародонтоза от лечения пародонтита?

При пародонтите главная задача — убрать воспаление: почистить карманы, уничтожить бактерии, восстановить ткани. При пародонтозе воспаления нет — основной акцент делается на улучшение кровоснабжения тканей (лазер, физиотерапия), устранение чувствительности и стабилизацию зубов при их подвижности. Если к пародонтозу присоединяется воспаление — лечение становится комбинированным.

Больно ли лечить пародонтоз?

Большинство процедур безболезненны. Лазерная терапия не вызывает никакого дискомфорта. Профессиональная чистка при чувствительных шейках зубов может быть неприятной — в таких случаях врач использует местную анестезию или специальные десенситайзеры перед чисткой. Хирургические этапы проводятся под анестезией.

Запишитесь на прием прямо сейчас

Пародонтоз не проходит сам по себе — каждый год без лечения означает дальнейшее оголение корней и риск потери зубов. Позвоните нам или оставьте заявку на сайте, и администратор подберет удобное для вас время. Стоматология «Кристалл» ждет вас по адресу: Оренбург, ул. Салмышская, 43/2.

Возможно, вам будет интересно

• Профессиональная чистка зубов Air Flow — регулярная чистка замедляет прогрессирование пародонтоза и снижает риск присоединения воспаления
• Лечение десен в Оренбурге — комплексная терапия заболеваний пародонта: от гингивита до запущенного пародонтита
• Протезирование зубов — если зубы при пародонтозе уже утрачены, расскажем о современных вариантах восстановления