Сломался зуб, откололся край, зубы кажутся слишком короткими или неровными — все это решаемо без удаления и без длительного протезирования. Стоматология «Кристалл» на ул. Салмышской, 43/2 в Оренбурге проводит наращивание зубов с помощью современных композитных материалов и стекловолоконных штифтов. Зуб восстанавливается за один визит и служит долго — при правильном уходе от 5 до 10 лет.
Наращивание — это прямой метод восстановления зуба: материал наносится непосредственно на зуб в кресле стоматолога, без изготовления конструкций в лаборатории. Врач работает руками, послойно создавая форму зуба из светоотверждаемого композита. Результат виден сразу — пациент уходит с восстановленным зубом уже через 1–1,5 часа.
Протезирование — коронки, вкладки, виниры — это непрямой метод: зуб обтачивается, снимается слепок, конструкция изготавливается в зуботехнической лаборатории. Это занимает несколько визитов и стоит дороже. Наращивание оправдано там, где разрушение не слишком велико и можно обойтись без обширного препарирования здоровых тканей.
Восстановление переднего зуба со сколом методом наращивания композитом.

Главный принцип в клинике «Кристалл» — максимально сохранить живой зуб. Если наращивание даст надежный и долговечный результат, мы не будем предлагать более дорогое и травматичное решение. Если же зуб разрушен настолько, что пломба не удержится — честно скажем об этом и предложим вкладку или коронку.
Чаще всего к нам обращаются со следующими ситуациями: откололся угол или край переднего зуба после травмы или удара; зуб сломался частично, но корень здоров; сильный кариес разрушил коронковую часть зуба более чем наполовину; зубы визуально короткие и пациент хочет изменить их длину без виниров; старая пломба выпала и дефект велик для обычной реставрации; зуб был депульпирован (нерв удален) и нуждается в восстановлении перед коронкой или как самостоятельная конструкция.
Важный момент: наращивание возможно только при наличии здорового корня. Если корень разрушен, треснул или имеет очаг воспаления у верхушки — сначала проводится лечение, и только после этого принимается решение о восстановлении коронки. Именно поэтому перед наращиванием всегда делается рентгеновский снимок.
При разрушении зуба более чем на две трети объема для наращивания используется стекловолоконный штифт — он вводится в корневой канал и служит внутренней опорой для композита. Штифт не металлический, не окрашивает зуб и не просвечивает через материал — это важно для передних зубов, где эстетика критична.
Диагностика и планирование. Врач осматривает зуб, при необходимости делает радиовизиографический снимок. Оценивается состояние корня, глубина разрушения, состояние пульпы. Если зуб живой и пульпа не затронута — можно приступать к наращиванию сразу. Если есть кариес или воспаление — сначала проводится лечение.
Обезболивание. При необходимости выполняется местная анестезия. Если зуб депульпирован — анестезия может не понадобиться вовсе, так как нерв уже удален.
Подготовка зуба. Удаляются пораженные ткани, при необходимости формируется полость. Если используется штифт — канал подготавливается, штифт фиксируется на стеклоиономерный или световой цемент. Поверхность зуба протравливается кислотой и покрывается адгезивом для надежного сцепления с композитом.
Послойное наращивание. Врач наносит материал слоями, каждый засвечивает лампой. Оттенок подбирается по шкале Vita — итоговый цвет максимально совпадает с цветом соседних зубов. Форма воссоздается с учетом анатомии: бугры, фиссуры, режущий край — все формируется вручную.
Шлифовка и полировка. Готовая конструкция шлифуется, полируется до блеска и проверяется по прикусу. Пациент смотрит в зеркало и, как правило, не может с первого взгляда определить, где именно работал врач.
Стекловолоконный штифт применяется при значительном разрушении коронковой части зуба — когда композиту не за что держаться без дополнительной опоры. Штифт вводится в корневой канал (канал к этому моменту должен быть запломбирован) и выступает над десной на несколько миллиметров, формируя «скелет» будущего зуба.
Стекловолоконные штифты имеют модуль упругости, близкий к дентину. Это означает, что при жевательной нагрузке штифт работает так же, как корень зуба — равномерно распределяет давление и не провоцирует трещины. В отличие от металлических штифтов, стекловолокно не создает темного ореола вокруг шейки зуба и не корродирует со временем.
После наращивания на штифте зуб может использоваться как самостоятельная единица или служить опорой под коронку — в зависимости от объема сохраненных тканей. Врач расскажет, какой вариант оптимален именно в вашем случае.
|
Услуга |
Описание |
Стоимость (₽) |
|
Восстановление зуба (IV класс) — угол переднего зуба |
Скол, трещина края |
3 400 |
|
Восстановление (IV класс) с разрушением на 1/2 |
Значительный скол переднего зуба |
4 200 |
|
Восстановление (II, III класс) с разрушением на 2/3 |
Сложное наращивание |
4 450 |
|
Эстетико-функциональная реставрация |
Художественное восстановление формы |
6 500 |
|
Восстановление методом Build-up |
Сильно разрушенный зуб под коронку |
5 000 |
|
СВШ + фиксация (стекловолоконный штифт) |
Опора при значительном разрушении |
1 650 |
|
Штифт Unimetric + фиксация на Fuji I |
Альтернативный вариант штифта |
1 320 |
|
Анестезия инфильтрационная / проводниковая |
При необходимости |
800 |
|
Радиовизиография (снимок зуба) |
Диагностика перед наращиванием |
500 |
|
Шлифовка / полировка зуба |
Финишная обработка |
200 |
Точная стоимость наращивания зуба определяется после осмотра и зависит от степени разрушения, необходимости штифта и класса полости. На консультации врач озвучит сумму до начала лечения — без скрытых доплат в процессе.
Среди явных плюсов — скорость и минимальная инвазивность. Зуб восстанавливается за один визит без препарирования соседних зубов и без временных конструкций. Современные композиты биосовместимы, хорошо полируются и дают естественный эстетический результат. Метод подходит как для передних зубов, так и для жевательных.
Ограничения тоже есть. Композит уступает по прочности керамике — при сильных нагрузках на передние зубы (привычка грызть ногти, ручки, семечки) срок службы сокращается. Со временем материал может незначительно менять оттенок под воздействием красящих продуктов. При очень сильном разрушении — более двух третей коронки при отсутствии достаточного объема здоровых тканей — наращивание не даст надежного результата, и тогда правильнее рассматривать коронку.
Противопоказания к наращиванию: разрушенный или инфицированный корень, патологический прикус с сильным перекрытием передних зубов, бруксизм без коррекции, а также аллергия на компоненты композитного материала. Все эти факторы врач выявляет на этапе диагностики.
«Наращивание — это ювелирная работа. Важно не только восстановить форму, но и угадать цвет, прозрачность, блеск. Когда пациент смотрит в зеркало и не может найти, где работал врач — это и есть результат, к которому стремлюсь в каждом случае».
Гарибова Севинч Мурадовна,
стоматолог-терапевт, стоматология «Кристалл», Оренбург
Сколько держится наращенный зуб?
При соблюдении гигиены и регулярных осмотрах — от 5 до 10 лет. Срок службы зависит от нагрузки на зуб, образа жизни пациента и качества исполнения. Раз в год стоматолог осматривает реставрацию: при необходимости подполировывает края или корректирует незначительные сколы прямо на приеме, без повторного наращивания.
Можно ли нарастить зуб, если осталась только половина коронки?
Да, при условии что корень здоров и в канале нет воспаления. В таких случаях применяется стекловолоконный штифт, который дает композиту надежную опору. Предварительно делается рентгеновский снимок — врач должен убедиться в состоянии корня перед тем, как браться за восстановление коронки.
Больно ли наращивать зуб?
В большинстве случаев — нет. Если зуб живой и чувствительный, делается местная анестезия. Если зуб депульпирован — процедура проходит без анестезии и совершенно безболезненно. После окончания работы возможна легкая чувствительность в первые сутки, которая проходит самостоятельно.
Чем наращивание отличается от винира?
Наращивание — прямой метод: материал наносится на зуб в кресле за один визит. Винир — тонкая керамическая или композитная пластинка, изготовленная в лаборатории. Виниры дают более стойкий цвет и лучшую эстетику в долгосрочной перспективе, но стоят дороже и требуют препарирования эмали. При небольших сколах и дефектах наращивание — более щадящий и экономичный вариант. Выбор зависит от ситуации и пожеланий пациента.
Не ждите, пока разрушенный зуб начнет болеть или доставлять дискомфорт — чем раньше обратиться, тем проще и дешевле обойдется восстановление. Позвоните нам или оставьте заявку на сайте, и администратор подберет удобное время для визита. Стоматология «Кристалл» ждет вас по адресу: Оренбург, ул. Салмышская, 43/2.