Циркониевые коронки

Что такое циркониевая коронка и чем она отличается от других

Коронка из диоксида циркония — это несъемная ортопедическая конструкция, которая полностью восстанавливает форму, размер и функцию разрушенного или утраченного зуба. От привычной металлокерамики она отличается принципиально: металлического каркаса нет вовсе — коронка целиком изготавливается из диоксида циркония, белого высокопрочного материала с оптическими свойствами, близкими к натуральной эмали.

Диоксид циркония появился в стоматологии сравнительно недавно, но быстро занял лидирующие позиции в сегменте несъемного протезирования. Причин несколько. Во-первых, материал биологически инертен: десна вокруг циркониевой коронки не воспаляется, не темнеет и не дает аллергических реакций — в отличие от металлических каркасов, которые порой вызывают реакцию у чувствительных пациентов. Во-вторых, цирконий пропускает свет так же, как натуральная эмаль, — коронка не выглядит как инородный предмет во рту, а органично вписывается в зубной ряд.

Металлокерамика долгое время считалась стандартом ортопедической стоматологии — и до сих пор остается достойным вариантом для жевательных зубов. Но у нее есть ограничения: металлический каркас может просвечивать сквозь керамику, особенно при хорошем освещении или при истонченной десне. Со временем у края коронки может появиться темная полоска — результат окисления металла. Для передних зубов и пациентов с высокими эстетическими требованиями это существенный минус.

Циркониевая коронка лишена этих недостатков. Именно поэтому ее выбирают люди, которым важен не только функциональный, но и эстетический результат — те, кто хочет, чтобы зубы выглядели красиво и естественно, а не просто «стояли и не болели».

Преимущества и недостатки циркониевых коронок

Как и у любого материала, у диоксида циркония есть сильные стороны и ограничения. Честный разговор об этом помогает пациенту принять взвешенное решение, а не ориентироваться только на рекламные обещания.

Преимущества циркониевых коронок:

Эстетика — главный козырь циркония. Материал белый, полупрозрачный, хорошо имитирует структуру натуральной эмали. Коронка выглядит живым зубом, а не протезом. Это особенно важно для передней группы зубов — улыбка остается естественной.

Биосовместимость — диоксид циркония не вступает в реакцию с тканями полости рта. Десна вокруг циркониевой коронки ведет себя так же, как вокруг здорового зуба: не воспаляется хронически, не темнеет, не отступает. Для пациентов с аллергией на металлы цирконий — единственно правильный выбор.

Прочность — несмотря на эстетичный вид, цирконий не хрупок. Коронки из диоксида циркония выдерживают значительные жевательные нагрузки и подходят не только для передних, но и для жевательных зубов.

Долговечность — при правильном уходе и регулярных профилактических осмотрах циркониевые коронки служат 15–25 лет и более.

Отсутствие темной полоски у края — проблема, характерная для металлокерамики, циркониевым коронкам не свойственна в принципе.

Ограничения:

Цена — циркониевые коронки дороже металлокерамических. В стоматологии «Кристалл» разница составляет около 2 000–4 000 ₽ за одну коронку. Для одного зуба это несущественно, при протезировании нескольких зубов сразу разница в бюджете становится заметной.

Сложность ремонта — если коронка из металлокерамики скалывается, в ряде случаев ее можно отремонтировать прямо во рту. Цирконий ремонту не поддается: при повреждении коронку нужно переделывать. Впрочем, скол циркония — редкость при нормальной нагрузке.

Цена циркониевых коронок в Оренбурге: из чего складывается стоимость

Стоимость циркониевой коронки в стоматологии «Кристалл» — от 20 000 ₽ за единицу на собственный зуб и от 24 000 ₽ на имплант. Это стоимость изготовления и фиксации коронки без учета подготовительного лечения зуба — если оно требуется.

Итоговая стоимость протезирования складывается из нескольких составляющих. Разберем каждую.

Подготовка зуба. Перед установкой коронки зуб нередко требует предварительного лечения: пломбирования каналов, восстановления культи, установки штифта или культевой вкладки. Объем подготовки зависит от состояния зуба и определяется на осмотре.

Препаровка зуба — обтачивание зуба под коронку. Стоимость — 600 ₽ за зуб.

Слепки или цифровое сканирование — основа для изготовления коронки в зуботехнической лаборатории. Двухслойный слепок под металлокерамику или цирконий — 1 300 ₽, слепок А-силикон — 2 000 ₽.

Изготовление временной коронки — в период между препаровкой и установкой постоянной коронки зуб закрывается временной конструкцией. Это обязательный этап: временная коронка защищает обточенный зуб и дает возможность оценить форму и прикус до финальной фиксации. Временная коронка — от 2 500 ₽.

Коронка из диоксида циркония — собственно изготовление и фиксация. Стоимость — 20 000 ₽ на собственный зуб, 24 000 ₽ на имплант с абатментом.

Фиксация коронки — цемент световой 1 500 ₽, стеклоиономерный цемент Fuji — 600 ₽.

Это ориентировочный расчет для стандартной ситуации. Точная стоимость определяется на консультации после осмотра и оценки состояния зуба. Полный прайс-лист доступен на странице цен стоматологии «Кристалл».

Циркониевая коронка или металлокерамика: как сделать выбор

Этот вопрос возникает практически у каждого пациента, которому назначено протезирование. Однозначного ответа «один материал лучше другого» не существует — выбор зависит от конкретной ситуации, расположения зуба и ожиданий пациента.

Когда однозначно стоит выбрать цирконий:

Передние зубы — резцы и клыки — всегда на виду. Металлический каркас под керамикой здесь даже при хорошей работе техника может со временем дать нежелательный эффект: сероватый оттенок у основания коронки, особенно при ярком освещении. Циркониевая коронка лишена этого недостатка полностью.

Аллергия на металлы или повышенная чувствительность тканей. Если пациент замечал реакцию на ювелирные украшения, медицинские инструменты или у него уже была нежелательная реакция десны на металлокерамическую коронку — цирконий является безальтернативным выбором.

Тонкая или прозрачная десна. При рецессии десны или ее анатомически тонком биотипе металлический каркас под коронкой виден особенно отчетливо. Цирконий решает эту проблему.

Когда металлокерамика остается достойным выбором:

Жевательные зубы при ограниченном бюджете. На молярах и премолярах, которые не видны при улыбке, металлокерамика справляется с жевательной нагрузкой ничуть не хуже циркония, стоит дешевле и при этом имеет длительную клиническую историю.

Пациентам с парафункциями — бруксизмом, ночным скрежетом зубов. В таких случаях выбор материала обсуждается с врачом индивидуально.

Подробнее о металлокерамических коронках читайте на странице металлокерамические коронки в «Кристалл».

Как проходит протезирование циркониевой коронкой: этапы лечения

Процесс установки циркониевой коронки включает несколько визитов и занимает в среднем 2–4 недели от первого приема до финальной фиксации. Разберем каждый этап, чтобы пациент точно понимал, что его ждет.

Первичная консультация и диагностика. Врач-ортопед осматривает зуб, оценивает объем разрушения и состояние корней. При необходимости делается рентгеновский снимок. Если каналы не запломбированы или пломбировка некачественная — сначала проводится эндодонтическое лечение. Если зуб сильно разрушен — восстанавливается культя на штифте или устанавливается литая культевая вкладка.

Препаровка и снятие слепков. Зуб обтачивается под коронку — снимается тонкий слой твердых тканей по всему периметру. Это проводится под анестезией — пациент не чувствует боли. Снимается слепок, который отправляется в зуботехническую лабораторию. На зуб устанавливается временная коронка.

Изготовление коронки. В лаборатории техник изготавливает коронку из диоксида циркония с помощью CAD/CAM технологий — компьютерного фрезерования из циркониевого блока. Это обеспечивает точность прилегания и предсказуемую форму. Срок изготовления — 7–14 дней.

Примерка и фиксация. Готовая коронка примеряется — врач проверяет точность прилегания к зубу, контакт с соседними зубами и прикус. При необходимости вносятся корректировки. После одобрения пациентом коронка фиксируется на цемент. Временная коронка снимается.

Контрольный осмотр. Через 2–4 недели после фиксации пациент приходит на контрольный осмотр — врач убеждается, что коронка прижилась, прикус комфортный, десна в норме.

Подробнее об этапах протезирования и доступных вариантах конструкций читайте на странице протезирование зубов в «Кристалл».

Уход за циркониевыми коронками: как продлить срок службы

Циркониевая коронка не кариозна — бактерии не разрушают диоксид циркония. Но это не значит, что за ней не нужно ухаживать. Граница между коронкой и десной, а также сам зуб под коронкой требуют не меньшего внимания, чем натуральные зубы.

Чистить зубы нужно дважды в день — мягкой или средней щеткой с правильной техникой. Особое внимание — зоне у края коронки, где она соприкасается с десной. Именно здесь накапливается налет, который при недостаточной гигиене вызывает воспаление десны и со временем может привести к рецессии.

Зубная нить и ирригатор — обязательные инструменты при наличии коронок. Нить очищает межзубные промежутки, ирригатор промывает зону под краем коронки. Эти инструменты доступны в любой аптеке и существенно продлевают срок службы протетических конструкций.

Профессиональная гигиена у стоматолога раз в полгода позволяет удалить минерализованный налет, который не убирается щеткой, и своевременно выявить любые проблемы с краевым прилеганием коронки или состоянием десны.

Следует избегать нагрузок, для которых коронки не предназначены: раскусывать орехи, открывать зубами бутылки, грызть карандаши. Это справедливо для любых ортопедических конструкций, не только циркониевых.

При бруксизме — ночном скрежете зубами — врач может рекомендовать изготовление индивидуальной ночной каппы. Она защищает коронки и натуральные зубы от патологического стирания и перегрузки.

Мнение эксперта

«Цирконий — это материал, который максимально близок к идеалу в ортопедической стоматологии. За годы практики я убедился: пациенты, которые выбирают циркониевые коронки, особенно на передних зубах, никогда не жалеют. Коронка стоит, выглядит как свой зуб, и о ней просто не думаешь.»

Архипов Андрей Геннадьевич, стоматолог-ортопед, стаж 13 лет

Часто задаваемые вопросы

Насколько циркониевая коронка прочнее металлокерамики?
По прочности диоксид циркония не уступает металлокерамике и вполне подходит для жевательных зубов. Предел прочности циркония на изгиб — около 900–1 200 МПа, что существенно выше, чем у стоматологического фарфора без металлического каркаса. Коронки из циркония не скалываются при обычной жевательной нагрузке.

Видно ли, что коронка ненастоящая?
При качественном изготовлении — нет. Хороший зубной техник подбирает цвет и прозрачность циркония под цвет соседних зубов пациента. Готовая коронка неотличима от натурального зуба даже при близком рассмотрении. Именно это свойство делает цирконий предпочтительным материалом для передних зубов.

Можно ли поставить циркониевую коронку, если зуб сильно разрушен?
Да, но сначала нужно восстановить культю зуба. Если разрушение значительное — устанавливается культевая вкладка или штифт с последующим наращиванием. После этого зуб препарируется и на него изготавливается коронка. Степень разрушения определяется на осмотре.

Сколько времени занимает привыкание к циркониевой коронке?
Как правило, 1–2 недели. В этот период может ощущаться легкая непривычность при накусывании или прикосновении языком. Это нормально: мозг и мышцы адаптируются к новой конструкции. Если дискомфорт сохраняется дольше или появляется боль при жевании — нужно обратиться к врачу для корректировки прикуса.

Запишитесь на консультацию к ортопеду стоматологии «Кристалл»

Если вам нужна коронка и вы хотите выбрать лучший материал для вашей ситуации — приходите на консультацию. Врач-ортопед осмотрит зуб, оценит состояние соседних зубов и прикуса, покажет образцы материалов и составит план лечения с точной стоимостью. Никакого давления — только честная профессиональная рекомендация.

Адрес: Оренбург, ул. Салмышская, 43/2
Запишитесь по телефону или через форму на сайте — подберем удобное для вас время.

Возможно, вам будет интересно

• Металлокерамические коронки в Оренбурге
• Виниры — эстетическое преображение улыбки
• Протезы на имплантах — коронки и мостовидные конструкции
• Протезирование зубов в Оренбурге — все виды конструкций